Bolestivé spazmy svalstva šíje, krku a zad jako příznak intoxikace léky

Autor popisuje 17letého chlapce, u něhož se v průběhu regredujícího virového infektu s projevy gastroenteritidy objevily opakované, intermitentní bolestivé spazmy až tonické křeče svalstva krku, šíje a zad, které chlapec sám mírnil násilným tahem hlavy do anteflexe. Po přijetí spazmy ještě progredovaly na svalstvo obličeje, jazyka a faryngu, celkový stav přitom nebyl výrazněji alterován. Neurolog našel diskinézy a pozitivní extrapyramidové příznaky. Neobvyklé potíže a příznaky byly po upřesnění anamnézy vysvětleny jako nepříznivý účinek léčby při předávkování thiethylperazinu (Torecanu). Po symptomatické léčbě a bez dalších vyšetřovacích aktivit obtíže a příznaky odezněly během 5 hodin.

The author describes a case of a 17-year-old boy who, during regression of a viral infection manifested by gastroenteritis, presented with repeated, intermittent, painful spasms or even tonic convulsions that he alleviated by forcefully moving his head into anteflexion. Following admission, the spasms progressed to involve facial, lingual, and pharyngeal muscles without significantly altering the general condition. A neurological examination revealed dyskinesias and positive extrapyramidal signs. After having clarified the patient‘s history, the uncommon complaints and symptoms were interpreted as an adverse effect of overdose with thiethylperazine (Torecan). Following symptomatic treatment and without a need for further examinations, the difficulties and symptoms subsided within five hours.